Comment sauver une dent morte ?

Une dent morte est une dent qui a perdu tous ses tissus internes. L’anatomie d’une dent comprend l’émail comme couche externe, suivi de la dentine. Ces deux couches constituent le tissu dur blanc de la dent. Elles entourent la pulpe, qui abrite les nerfs et les vaisseaux sanguins nécessaires à la santé et à la vitalité de la dent. Si le tissu de la pulpe est complètement endommagé, comme c’est le cas lors d’une carie sévère, la dent n’est plus vivante.

Dans cet article, nous allons explorer les symptômes, les causes, les options de traitement et les moyens de prévenir une dent morte.

Qu’est-ce qu’une dent morte ?

Une dent morte, ou nécrose pulpaire, est une condition dans laquelle le tissu conjonctif, les nerfs et les vaisseaux sanguins à l’intérieur de la dent ne reçoivent plus de sang, de nutriments ou d’oxygène et commencent à se décomposer. Cela se produit lorsque le tissu conjonctif est endommagé à cause d’une infection.

Une dent morte peut rester en bouche. Toutefois, elle peut se décolorer et provoquer des symptômes tels que douleur et infection. Au début, la condition peut évoluer sans symptômes visibles.

Pourquoi une dent doit-elle être vivante ?

Les nerfs de la pulpe remplissent des fonctions sensorielles comme la perception du chaud, du froid et de la pression. Les vaisseaux sanguins nourrissent la dent et aident à réparer les dommages de la dentine et des couches protectrices.

Sans pulpe, une dent morte ne peut pas se réparer. Elle ne tombera pas immédiatement, mais sa structure s’affaiblira et elle risque de se casser sous l’effet de la mastication.

Quelles sont les causes d’une dent morte ?

Plusieurs facteurs, internes comme externes, peuvent entraîner la mort d’une dent :

Traumatisme physique : Un choc ou une blessure peut interrompre l’apport sanguin à la dent. Si le flux sanguin est bloqué longtemps, la pulpe meurt.

Carie dentaire : Les bactéries traversent l’émail jusqu’à atteindre la pulpe, détruisant vaisseaux et nerfs.

Maladies des gencives : Elles peuvent infecter les nerfs et provoquer leur mort.

Obturations volumineuses : Une grosse obturation peut exercer une pression ou générer de la chaleur lors de la pose, endommageant la pulpe.

Symptômes d’une dent morte

Reconnaître tôt les signes d’une dent morte permet d’éviter des complications. Les plus fréquents sont :

• Décoloration : La dent peut devenir grise, jaune ou noire, faute de circulation sanguine.

• Douleur ou inconfort : Sensibilité ou douleur pulsatile, d’intensité variable.

• Gonflement ou abcès : Un abcès rempli de pus peut apparaître près de la dent morte.

• Mauvaise odeur ou goût : Liés à l’infection bactérienne et à l’accumulation de pus.

• Dent mobile : Avec le temps, la structure s’affaiblit jusqu’à la chute.

Que se passe-t-il si une dent morte n’est pas traitée ?

Sans traitement, l’infection peut se propager aux dents voisines, aux gencives et même à l’os de la mâchoire, entraînant une perte osseuse irréversible (sauf chirurgie avec greffe osseuse). Elle peut également provoquer des kystes ou abcès nécessitant une intervention chirurgicale.

Diagnostic d’une dent morte

Le dentiste commence par un examen visuel à la recherche de signes d’infection ou de carie, complété par une radiographie pour révéler d’éventuels dommages invisibles à l’œil nu.

Comment traiter une dent morte ?

Deux approches principales existent :

• Traitement de canal (endodontie) : Le dentiste retire la pulpe infectée, nettoie et remplit la cavité avec un matériau biocompatible. Une couronne peut être posée selon l’étendue des dégâts.

• Extraction : Si la dent est trop endommagée, son retrait est nécessaire pour éviter la propagation de l’infection. Des solutions de remplacement existent : implants, bridges, ou prothèses dentaires.

Prévention d’une dent morte

La prévention reste la meilleure option. Quelques conseils :

• Maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire : brossage 2 fois/jour avec un dentifrice fluoré, usage du fil dentaire et bains de bouche antibactériens.
• Consulter le dentiste tous les 6 mois pour détartrage et contrôle.
• Consulter rapidement en cas de douleur, carie ou infection suspectée.

FAQ : Dents mortes

1. Une dent morte fait-elle toujours mal ?

Non, pas forcément, surtout au début.

2. Peut-elle guérir seule ?

Non. Une fois la pulpe infectée, seul un traitement professionnel peut stopper la progression.

3. Combien de temps peut-elle rester en bouche ?

Parfois des semaines ou mois, mais plus elle reste, plus les risques d’infection augmentent.

4. Comment sauver une dent morte ?

Le traitement de canal est la meilleure option. Plus tôt il est réalisé, plus les chances de sauver la dent sont grandes.

5. Une dent morte peut-elle “revivre” ?

Non. Une fois le tissu pulpaire détruit, il est irréversible. Mais on peut préserver les tissus restants.

6. Peut-on blanchir une dent morte ?

Oui, grâce au blanchiment interne si la dent est encore en bon état. Sinon, une couronne ou une prothèse est envisageable.

Conclusion

Une dent morte n’est pas un problème à négliger. Sans traitement, elle peut entraîner de graves complications bucco-dentaires.

Les signes comme la décoloration, le gonflement ou la douleur doivent pousser à consulter rapidement. Le traitement de canal permet souvent de sauver la dent, alors qu’une extraction est nécessaire dans les cas graves.

La prévention reste essentielle : hygiène rigoureuse, visites régulières chez le dentiste et traitement rapide des infections sont les clés pour préserver la santé de vos dents.

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